天津注意了，别让宫腔粘连“偷走”你的生育力！

注意了，别让宫腔粘连“偷走”你的生育力！

育龄女性出现怀孕难情况，不排除是因为宫腔粘连导致的！由于大部分患者一开始并没有引起足够的重视，造成了严重的后果，让很多育龄女性失去了做母亲的机会。今天，我们就请庆阳友好妇科专家给我们讲一讲宫腔粘连的原因、临床表现以及如何诊断和治疗。

那先要谈谈月经是怎样产生的了？

正常女性的子宫腔表面覆盖有子宫内膜，子宫内膜分为基底层和功能层，随着月经周期，基底层周而复始地形成功能层，功能层脱落又形成月经。

那有的人会问，为什么正常的宫腔不会粘连？

子宫内膜覆盖在宫腔表面，内膜是有“极性”的，就像两个磁铁的同极相斥，所以即使宫腔前后壁紧贴在一起，由于内膜的存在，也不会粘连。

当子宫内膜受到破坏，并且累及到基底层，那么就无法形成功能层，随之月经量便减少，甚至闭经。没有了内膜层就没有了“极性”，导致紧贴的子宫前后壁相互粘连，使子宫腔变小，严重的宫腔粘连可导致宫腔闭锁。

在流产刮宫后出现月经减少的时候，特别需要警惕，个别的病人也可能表现为月经周期变化，还有的人是月经量减少伴随下体有坠痛的感觉。也有人没有明显的症状，出现了生育障碍就医后才发现自己患有宫腔粘连！

一般宫腔粘连临床表现有以下几点：

1、妊娠异常或不孕：有宫腔粘连的患者容易发生妊娠失败，包括妊娠早期和中期流产、异位妊娠等。不孕是宫腔粘连较主要的症状，宫腔粘连往往会导致女性的输卵管堵塞，从而导致受精卵无法正常着床，导致不孕，即便是怀孕了，也会发生反复性流产的现象。

2、月经异常：宫腔全部粘连者，可出现闭经，宫腔部分粘连或内膜部分破坏者，则表现为月经过少，但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起，就会导致患者出现闭经，有的患者出现月经不调，经期延长，月经血发黑等等不正常的现象。

3、小腹疼痛：如果宫腔粘连患者病情不断的加重，经血排出不畅，就会出现腹痛的现象。

简单讲，任何破坏子宫内膜基底层的因素都能导致宫腔粘连。

1、宫腔操作史：常见的是与妊娠相关的宫腔手术，如早孕负压吸引术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等；非妊娠相关的宫腔手术，如穿透宫腔的子宫肌瘤剔除术、子宫黏膜下肌瘤剔除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫正术等。

2、炎症因素：子宫结核、绝经后子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后继发感染等。

3、人为因素：由于治疗需要，人为地破坏子宫内膜基底层，使之出现宫腔粘连。如子宫内膜电切除术、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。

对于人流、清宫后出现月经量减少的女性朋友，应警惕宫腔粘连的可能性，一般可以通过经阴道B超进行初步判断。当然，很多时候超声检查的准确率有限，若是高度怀疑，需要考虑用宫腔镜检查来明确。 

宫腔镜手术是目前诊断、治疗宫腔粘连的主要手段，其他辅助治疗方法主要有人工周期，宫内节育器，宫腔球囊放置，透明质酸酶等。

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