月经失调、不孕,不排卵该做哪些检查?
不排卵是女性不孕症的主要原因之一,约占25~30%。不排卵除了会引起不孕,还可能导致月经失调、闭经、多毛、肥胖等。另外,如果女性长期不排卵,性激素代谢紊乱,子宫内膜过度增生而无周期性孕激素的对抗作用,则容易诱发子宫内膜癌及乳腺癌。
那么当女性出现以上症状后,可以做哪些排卵方面的检查呢?下面我们随专家一起了解一下吧!
①基础体温测定:
从月经来潮第一天开始,每天早晨醒来,不起床,不活动,将体温表放在舌下测试5分钟并记录下来,一直试到下次月经来潮。正常情况下,女性在月经第14天左右排卵,排卵后体温上升0.3~0.5℃,持续12天左右,如果体温没有上升或上升得慢、持续的时间短或上升不到0.3℃,可能意味着没有排卵或黄体供能不足,应及时就医检查。
②子宫内膜活检:
在月经前或月经来潮12小时之内到医院取一些子宫内膜检查,如果有分泌改变说明本周期有排卵,如果是增生改变说明没有排卵,还可以检查有没有内膜结核等其它病变。
③内分泌检查:
孕激素一般在排卵后七八天达到高峰,而排卵一般在下次月经来潮前14天左右。在排卵后,也就是在月经来潮前一周左右,到医院抽血化验孕酮,可了解孕酮峰值,判断排卵情况。
④B超卵泡监测:
在检测排卵的几种方法里,阴道B超最直观也最准确。此项检查可以清楚地知道卵巢内在发育中卵泡的数目、大小、成熟情况等,通常在非月经期进行检查。
排卵异常导致的不孕一般是采取促排卵治疗。促排卵药物种类繁多,克罗米酚就是一种最常用的促排卵药物,另外还有许多促排卵药物,这些药物通过不同机理产生效果。促排卵药物的使用应是慎重的,滥用不但不能达到治疗效果还会导致不良后果。
总之,当出现月经不调、闭经、不孕等疑似不排卵的情况,女性首先应该到医院寻找专业医生帮助,进行系统的检查。具体到每一个患者需要用哪种药物,应根据当前的各种激素水平、年龄、以往对药物的反应及其他具体情况而定。
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