天津【备孕】卵泡监测什么时候做? 最佳受孕时间勿错过

大家都知道，除男性因素影响，女性成功备孕需要三个必备硬件：

1. 正常的卵巢功能，提供优质卵子。

2. 畅通的输卵管，为精卵结合提供场所，保障受精卵可游至子宫。

3. 良好的子宫，为胚胎发育成长提供优越的内环境。

其中优质卵子是成功孕育的首要必须因素。卵泡发育不好是困扰多数想要孩子的夫妻大难题。如果卵泡发育不良会影响受孕几率，甚至会不孕。

门诊每天都能见到几位备孕妈妈，她们轻车熟路挂号、直接要求开单监测排卵。检查后发现有的卵泡发育正常；有的则发育缓慢，总是长不大;有的卵泡生长成熟，却排卵受阻;还有的即使排卵同房了却不容易受精;有的是受精抽血怀孕了却又生化妊娠，发生流产、甚至死胎等......

这些卵泡到底怎么了？要回答这个问题，先要了解一下正常的卵泡情况。

女性在出生时不成熟的卵泡总数量约为 200 万个，儿童期多数卵泡退化，至青春期只剩下 30 万个。女性一生中一般只有 400～500 个卵泡发育成熟并排卵，约占总数的 0.1%。

正常女性一般每月排卵一次，每次排出一个卵泡。月经周期开始有多个卵泡同时发育但一般仅 1 个或 2 个卵泡发育至成熟，称主卵泡（优势卵泡）,其余卵泡相继闭锁。据报道 90%以上的周期只有一个卵泡迅速生长至成熟，5%-11%有 2 个主卵泡发育。此时如果受精则又可能形成双胞胎或者多胞胎。正常排卵可由双侧卵巢轮流排出，也可由一侧卵巢连续排出。

监测排卵有很多方式，过去可以通过监测体温变化，观察阴道分泌物是否有拉丝羊齿状结晶来判断排卵情况，现在有排卵试纸和B超监测，不过B超动态监测卵泡发育生长最精准，临床上最常用。

一般情况下，自月经周期的第10天起，每2天B超监测1次，当发现卵泡直径达17毫米时，应该改每天监测1次，当卵泡发育成熟直径达20-23毫米时，必要时每天测2次，直至排卵为止。

卵泡发育不良，不能正常排卵或者排出的卵子质量不好，就会影响正常的受孕。

在不孕妇女中甚为多见，发生率可达 27.0%，而且在同一患者不同周期反复出现，重复率达 63.8%；在不明原因的不孕妇女中，这种未成熟的卵泡排卵的发生率高达 68.7％，与不孕的发生关系密切。

   卵泡发育不良超声下的表现：

不发育、卵泡小、卵泡不圆、卵泡不破裂

   卵泡发育不良的病因有哪些？

1. 卵巢早衰（20%）：部分女性卵泡发育不好是由于卵巢早衰导致的。患者早期月经正常，甚至有生育史，但随后月经稀少，甚至闭经，这多见要求二胎，年龄偏大的女性。

   
   

2. 多囊卵巢综合征（28%）：多囊卵巢综合征，是女性不排卵最常见的原因。其卵巢的特点，是巢体积增大，有多个小卵泡，但是，却不能发育成熟，因此，需要用药物，来促卵泡发育。

   
   

3. 垂体因素（25%）：卵巢发育不好原因之一，导致排卵异常的常见疾病，包括垂体泌乳素瘤、高泌乳素血症、及希罕氏综合征等，高催乳素水平可抑制排卵。

   
   

4. 下丘脑性不排卵（15%）：原发性器质性因素（先天卵巢发育不良）、原发的功能性因素、继发性器质性病变（卵巢肿瘤放化疗之后）、继发性功能性因素内分泌异常甲减等。

   
   

5. 其他因素：如压力过大，精神高度紧张，过度减肥等。

   算好自己大概排卵时间：

卵泡监测要讲究最佳时间，月经规律和不规律的女性进行监测的时间也是有差异的：

　　1、月经规则的女性：监测时间应在排卵日前3~5d左右(即月经周期第9-10天左右)。
　　不管月经周期长短，只要月经定期来潮，两次月经周期差不超过7d， 排卵日一般都是月经前14d左右。月经规则的女性，黄体期固定，而卵泡期可以长短不均。
　　2、月经不规则的女性：卵泡监测应该从月经第3d至30d进行监测，间断或持续长程监测，因为卵泡期与月经期不能确定，此时应该延长监测时间。

   B超监测排卵的注意事项：

最好采用阴超监测排卵。即可以避开腹部脂肪及膀胱充盈不足影响，也可避免等待过长心情烦躁，影响排卵。

另外用B超监测卵泡，最好找固定的医院和医生监测，参照保准统一，可避免出现人为的误差。

你开始备孕了，戒除不良嗜好，早睡早起，减肥、锻炼身体、服用叶酸、各种营养品，各种小心翼翼，甚至辞职休息在家专心备孕，那为什么不做个卵泡监测呢？